Ako dlho trvá, kým sa budete cítiť lepšie pri liečbe štítnou žľazou?

Zrieknutie sa zodpovednosti

Ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára. Články o Sprievodcovi zdravím sú podložené recenzovaným výskumom a informáciami získanými od lekárskych spoločností a vládnych agentúr. Nie sú však náhradou za odbornú lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.




Čo je štítna žľaza?

Štítna žľaza sedí smerom k spodnej časti prednej časti krku, tesne pod hlasovou schránkou (hrtan). Má tvar motýľa, má úzku stonku a široké krídla.

Aj keď je vaša štítna žľaza malá, je to žľaza, ktorá má základnú funkciu: tvorbu hormónov štítnej žľazy. Používa jód z vašej stravy na výrobu hormónu tyroxínu - niekedy nazývaného T4. Pomáha tiež vytvárať malé množstvo trijódtyronínu (T3), hormónu štítnej žľazy zodpovedného za udržanie energie vášho tela a jeho fungovania, ako má.







Životne dôležité látky

  • Hormonálna substitučná liečba môže účinne liečiť nedostatočnú činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza).
  • Levotyroxín (značka Synthroid) je najbežnejšie používanou syntetickou náhradou hormónov štítnej žľazy.
  • Trvá určitý čas, kým sa vaše telo prispôsobí liekom na štítnu žľazu, a môže trvať týždne, kým sa po začatí užívania lieku budete cítiť lepšie - každý reaguje inak.
  • Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) vydal a Varovanie pred čiernou skrinkou pre levotyroxín: Nepoužívajte hormóny štítnej žľazy, ako je levotyroxín, na chudnutie alebo na liečbu obezity. Veľké dávky levotyroxínu môžu mať vážne a život ohrozujúce účinky.

Váš krvný obeh dodáva tieto hormóny do všetkých kútov tela. Vaša štítna žľaza hrá dôležitú úlohu v tom, ako sa cítite zo dňa na deň - energická, pomalá, hore, dole a ďalšie - tým, že dodáva telu hormóny štítnej žľazy.

Tieto hormóny okrem iného ovplyvňujú:





  • Telo metabolizmus
  • Úrovne energie
  • Normálne fungovanie vášho srdca, mozgu, svalov, tráviaceho systému a ďalších životne dôležitých systémov
  • Telesná teplota

Vzhľadom na to, aké dôležité je štítna žľaza, môžete vidieť, ako poruchy štítnej žľazy a abnormálna hladina hormónov štítnej žľazy môžu mať negatívny vplyv na vaše zdravie.

Čo sa môže pokaziť so štítnou žľazou?

Bohužiaľ, ochorenia štítnej žľazy nie sú nezvyčajné. Môžete mať zníženú činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza), nadmernú činnosť štítnej žľazy (hypertyreóza) alebo rakovinu štítnej žľazy. V tomto článku sa budeme venovať hypotyreóze a hypertyreóze.





Reklama

aký losartan bol odvolaný?

Viac ako 500 generických liekov, každé 5 dolárov mesačne





Prejdite na lekáreň Ro a nechajte si vyplňovať recepty iba za 5 dolárov mesačne (bez poistenia).

Uč sa viac

Hypotyreóza

Ak je vaša štítna žľaza neaktívna, nedokáže produkovať dostatok hormónu štítnej žľazy, aby udržal normálny chod tela - hovorí sa tomu hypotyreóza. Mnoho ľudí všetkých vekových skupín a rás, až 5% bežnej populácie , majú hypotyreózu (Chiovato, 2019). Ľudia s hypotyreóza často nemajú žiadne príznaky alebo príznaky tak mierne, aby si neuvedomili, že majú tento stav - niekedy aj mesiace až roky (NIDDK, 2016).

Hypotyreóza sa môže vyvinúť u viacerých dôvodov , vrátane autoimunitných ochorení (pri ktorých sa telo omylom zameriava na seba), ako je Hashimotova tyroiditída, radiačná liečba, zápal štítnej žľazy, lieky a chirurgické odstránenie štítnej žľazy (NIDDK, 2016).

Bez dostatku hormónu štítnej žľazy, ktorý cirkuluje vo vašom tele, sa môžete cítiť nízkoenergetický a spravidla vyčerpaný.

Bežné príznaky nedostatočne aktívnej štítnej žľazy zahŕňajú (NIDDK, 2016):

  • Cítite sa väčšinou chladný a nemôžete sa zahriať
  • Nízka nálada, depresia
  • Zápcha - pohyby čriev sa spomaľujú
  • Zábudlivosť
  • Pribrať
  • Suchá koža
  • Strata vlasov
  • Nepravidelné menštruačné cykly a / alebo problémy s plodnosťou
  • Pomalý srdcový rytmus
  • Bolesť kĺbov

Existuje mnoho spôsobov, ako ľudia prežívajú hypotyreózu. Príznaky sa niekedy v priebehu času, mesiacov alebo dokonca rokov plazia tak pomaly, že si ľudia ťažko všimnú, že niečo nie je v poriadku - len si myslia, že to tak je.

Ak to chcete skomplikovať, nedostatočná činnosť štítnej žľazy môže mať vplyv aj na ďalšie zdravotné stavy. Môže napríklad prispieť k hypotyreóze vysoký cholesterol hladiny, takže ľudia, u ktorých sa vyšetruje vysoký cholesterol a srdcové choroby, môžu potrebovať aj krvné testy štítnej žľazy.

Zriedkavo, ak je štítna žľaza nedostatočne liečená, môže sa u vás vyvinúť myxedémová kóma. Myxedema kóma je zriedkavá extrémna forma hypotyreózy, pri ktorej sa funkcie tela spomaľujú natoľko, že môžu byť smrteľné (NIDDK, 2016).

Hypertyreóza

Rovnako ako štítna žľaza môže byť neaktívna, môže sa tiež stať nadmerne aktívnou - stav nazývaný hypertyreóza (hyper alebo vysoká na rozdiel od hypo alebo nízkej štítnej žľazy). Hypertyreóza sa zvyčajne vyvíja ako autoimunitné ochorenie. Imunitný systém produkuje protilátky ktoré stimulujú štítnu žľazu, aby tvorila viac hormónov štítnej žľazy, ako by mala.

Ďalším názvom pre hypertyreózu je Gravesova choroba a príznaky zahŕňajú rýchly tlkot srdca, únavu, nespavosť, nervozitu, svalovú slabosť, zvýšenú chuť do jedla, hnačky, chudnutie, problémy s očami a nepríjemný roztrasený pocit (NIDDK, 2017).

Ochorenia, ktoré môžu spôsobiť vypadávanie vlasov: alopécia ako príznak

7 minút čítania

Liečba problémov so štítnou žľazou

Liečba hypertyreózy je odstrániť alebo deaktivovať hyperaktívna štítna žľaza. To sa dá dosiahnuť chirurgickým zákrokom, rádioaktívnym jódom alebo antityroidnými liekmi, ako je metimazol alebo propyltiouracil (NIDDK, 2017).

Po odstránení alebo inaktivácii štítnej žľazy už nemáte plne funkčnú štítnu žľazu a stáva sa vám hypotyreóza. Na hypotyreózu neexistuje žiadny liek, ale pre väčšinu ľudí môže tento stav efektívne zvládnuť - a cítiť sa lepšie - hormonálnou substitučnou liečbou pomocou umelej (syntetickej) verzie hormónu štítnej žľazy.

prírodné spôsoby, ako zväčšiť váš penis

Levotyroxín je najbežnejším syntetickým hormónom štítnej žľazy používaným na liečbu nedostatočnej činnosti štítnej žľazy, tvrdí Americká asociácia klinických endokrinológov a Americká asociácia štítnej žľazy (Garber, 2013). Levotyroxín, ktorý sa tiež predáva pod značkami Synthroid, Levoxyl a Tirosint, je syntetickou verziou hormónu štítnej žľazy T4. Liečba hypotyreózy spočíva v obnovení normálnych hladín hormónov štítnej žľazy.

Všeobecne si dajte pozor na voľnopredajné posilňovače štítnej žľazy, ktoré sú často nespoľahlivé a na preukázanie ich účinnosti chýbajú vedecké údaje.

Ako dlho trvá, kým sa budete cítiť lepšie pri liečbe štítnou žľazou?

Pretože fyzický vzhľad každého človeka je trochu odlišný a dôvod hypotyreózy sa môže líšiť, nájsť ten najlepší vzorec bude pre vás osobná skúsenosť. Môže trvať niekoľko týždňov, pretože maximálny účinok levotyroxínu môže trvať 4-6 týždňov dosiahnuť (DailyMed, 2019). Ako dlho trvá, kým sa po začatí liečby štítnou žľazou budete cítiť lepšie, záleží na veciach, ako je dávkovanie, načasovanie, ďalšie zdravotné ťažkosti, vaše celkové zdravie a ďalšie.

Ako levotyroxín účinkuje?

Levotyroxín nahrádza primárny hormón produkovaný štítnou žľazou, ktorý si už nedokáže sám vyrobiť. Dôsledne postupujte podľa pokynov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, kedy a koľko máte každý deň užívať. Môže vám byť napríklad nariadené, aby ste užívali rovnakú dávku každý deň alebo rôzne množstvá v rôznych dňoch týždňa.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skontroluje hladinu vášho hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) krvnými testami, aby zistil, či sú vaše hormóny štítnej žľazy v rovnováhe; vysoký TSH znamená, že potrebujete viac hormónu štítnej žľazy a naopak.

Pravdepodobne budete musieť zvyšok hormónu štítnej žľazy brať celý život; akonáhle prestanete, príznaky hypotyreózy sa pravdepodobne vrátia.

Dávkovanie

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odhadne, aké dávkovanie liekov na náhradu štítnej žľazy vám má dať na základe vecí, ako je váš vek, váha, prečo máte nízku hladinu hormónov štítnej žľazy a ďalšie faktory. Dávkovanie môžu ovplyvňovať aj iné lieky, ktoré užívate - uistite sa, že svojho poskytovateľa informujete o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate, vrátane lekárskych predpisov, voľnopredajných liekov a doplnkov výživy.

Levotyroxín je najúčinnejší, ak ho užijete nalačno, 30-60 minút pred jedlom (DailyMed, 2019). Pre maximalizáciu účinnosti tiež neužívajte uhličitan vápenatý (ako napr. V antacidách, ktoré sú dostupné v obchode) alebo doplnky železa, pretože môžu zabrániť vstrebávaniu levotyroxínu. Inhibítory protónovej pumpy ako omeprazol (značka Prilosec) a iné antacidá (značky Maalox, Mylanta atď.) Môžu tiež znižovať účinnosť, pretože znižujú absorpciu levotyroxínu.

Možno budete musieť časom upraviť dávkovanie. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často začínajú ľudí s nízkou dávkou, aby si zvykli na hormonálny substitučný liek a predchádzali príznakom hypertyreózy.

Buď trpezlivý; je bežné počkať niekoľko týždňov, kým sa začnete cítiť lepšie. Tyroxín účinkuje pomaly a môže trvať istý čas, kým hladiny tohto hormónu stúpnu na cieľovú hladinu. V typickom scenári bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti testovať vašu hladinu TSH po 4-8 týždňov aby ste videli, ako ste odpovedali (Garber, 2013). Časom nastavíte správne dávkovanie - a môžete v ňom pokračovať veľmi dlho.

Vedľajšie účinky

Lieky na štítnu žľazu môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, najmä keď vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti hľadáte správne dávkovanie pre vás. Väčšina vedľajších účinkov levotyroxínu je podobná príznakom hypertyreózy. Zvyčajne naznačujú, že prijímate príliš veľa drogy - inými slovami, príliš veľa hormónu štítnej žľazy.

ako testujú hpv u mužov

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) vydal a Varovanie pred čiernou skrinkou pre levotyroxín (FDA, 2017): Nepoužívajte hormóny štítnej žľazy, ako je levotyroxín, na chudnutie alebo na liečbu obezity. Veľké dávky levotyroxínu môžu mať vážne a život ohrozujúce účinky.

Časté vedľajšie účinky levotyroxínu zahŕňajú (DailyMed, 2019):

  • Neschopnosť tolerovať vysoké teploty (intolerancia tepla)
  • Horúčka
  • Zvýšená chuť do jedla
  • Strata váhy
  • Únava
  • Hyperaktivita
  • Nadmerné potenie (hyperhidróza)
  • Nervozita / úzkosť
  • Strata vlasov
  • Znížená minerálna hustota kostí
  • Chvenie svalov
  • Hnačka
  • Nepravidelné menštruačné cykly
  • Problémy s plodnosťou

Môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky, najmä ak je dávka levotyroxínu príliš vysoká. Zahŕňajú hlavne Srdce a môžu zahŕňať (DailyMed, 2019):

  • Vysoký krvný tlak
  • Zástava srdca
  • Bolesť na hrudníku (angína)
  • Srdcový infarkt (infarkt myokardu)
  • Rýchly tlkot srdca (tachykardia alebo palpitácie)
  • Nepravidelný srdcový rytmus (arytmia)
  • Zastavenie srdca (srdce prestane pracovať)

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto vedľajších účinkov, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Kedy hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti

Ak ani po týždňoch, keď sa snažíte stanoviť správne dávkovanie liekov na štítnu žľazu, stále nemôžete týmto pocitom malátnosti triasť - ste depresívni, potiahnete sa cez deň alebo sa všeobecne necítite dobre - poraďte sa so svojím lekárom. Ak otehotniete počas liečby, určite to oznámte svojmu poskytovateľovi, pretože hormóny štítnej žľazy hrajú vo vývoji vášho dieťaťa zásadnú úlohu (NIDDK, 2017). Nakoniec, ak sa u vás vyskytne niektorý z uvedených vedľajších účinkov, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Váš poskytovateľ môže skontrolovať, či sú vaše hladiny TSH normálne, a tiež vás vyhodnotiť na príznaky ďalších zdravotných stavov. Nikdy neprestaňte užívať svoje lieky bez pokynov lekára.

Referencie

  1. Chiovato, L., Magri, F., & Carlé, A. (2019). Hypotyreóza v kontexte: Kam sme boli a kam smerujeme. Advances in Therapy, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,f%%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. DailyMed: tableta sodnej soli levotyroxínu (2019). Získané 8. októbra 2020 z https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I., ... Kenneth A. Woeber For The American Association. (2012). Pokyny pre klinickú prax pre hypotyreózu u dospelých: Sponzorované Americkou asociáciou klinických endokrinológov a Americkou asociáciou štítnej žľazy. Štítna žľaza, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Národný ústav pre cukrovku, poruchy trávenia a obličiek (NIDDK) - hypotyreóza (2016). Získané 8. októbra 2020 z https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypotyreóza
  5. Národný ústav pre cukrovku, poruchy trávenia a obličiek (NIDDK) - Gravesova choroba (2017). Získané 8. októbra 2020 z https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Národný ústav pre cukrovku, poruchy trávenia a obličiek (NIDDK) - Ochorenie štítnej žľazy a tehotenstvo (2017). Získané 8. októbra 2020 z https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) - tablety sodnej soli levotyroxínu (2017) Zdroj: 8. október 2020 z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Pozrieť viac