Perorálna (orofaryngeálna) kvapavka: čo to je a ako sa lieči

Zrieknutie sa zodpovednosti

Ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára. Články o Sprievodcovi zdravím sú podložené recenzovaným výskumom a informáciami získanými od lekárskych spoločností a vládnych agentúr. Nie sú však náhradou za odbornú lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.




Kvapavka je bežná pohlavne prenosná infekcia (STI), ktorá môže postihnúť oblasť genitálií, konečník, oko a hrdlo. Tento posledný typ sa tiež nazýva hltanová alebo orofaryngeálna kvapavka. U približne 90% ľudí to je nespôsobuje žiadne príznaky , a zvyčajne sa zistí iba skríningovými testami (Mayor, 2012). Orofaryngeálna kvapavka sa vyskytuje u približne 3% - 7% mužov, ktorí majú sex s mužmi (MSM), 0,4% heterosexuálnych mužov a 0,1% žien (Lewis, 2015)). Orálna kvapavka sa môže šíriť orálnym sexom akéhokoľvek druhu; nedávne štúdie preukázali, že bozkávanie jazyka (Chow, 2019) alebo použitie slín ako lubrikantu pri análnom sexe môže prispieť k jeho rozšíreniu (Fairely, 2018).

Životne dôležité látky

  • Perorálna alebo orofaryngeálna kvapavka nespôsobuje žiadne príznaky u viac ako 90% ľudí.
  • Muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM), sú vystavení vyššiemu riziku vzniku orofaryngeálnej kvapavky.
  • Orofaryngeálna kvapavka je náročnejšia na detekciu aj liečbu ako iné typy infekcií kvapavky.
  • Akýkoľvek druh sexuálnej aktivity zahŕňajúcej sliny zvyšuje riziko prenosu.

Ústa a hrdlo obsahujú veľa rôznych druhov baktérií. Mať toľko rôznych susedov umožňuje baktériám kvapavky Neisseria gonorrheae zamieňať genetický materiál s inými baktériami žijúcimi v ústach a hrdle, a tým sa stať odolnými voči antibiotikám. Existujú teórie, že orofaryngeálna kvapavka prispieva k rozvoju kvapavky odolnej voči antibiotikám na celom svete, ale nebolo to s konečnou platnosťou dokázané.







ako prinútiť môj penis prirodzene rásť

Perorálna kvapavka vs. streptokok

Kedykoľvek niekoho bolí v krku, často sa kladie prvá otázka: je to strep ?. Bez laboratórneho vyšetrenia môže byť ťažké rozlíšiť orofaryngeálnu kvapavku a streptokok v krku.

Aj keď väčšina ľudí s ústnou kvapavkou nemá príznaky, najbežnejšie príznaky, keď sú príznaky prítomné, zahŕňajú:

  • Bolesť alebo začervenanie hrdla (faryngitída)
  • Horúčka
  • Opuchnuté lymfatické uzliny na krku (lymfadenopatia)

Reklama





Viac ako 500 generických liekov, každé 5 dolárov mesačne

Prejdite na lekáreň Ro a nechajte si vyplňovať recepty iba za 5 dolárov mesačne (bez poistenia).





Uč sa viac

Tieto príznaky sú podobné príznakom pozorovaným pri strep krku; ľudia so streptokokom majú zvyčajne nasledujúce príznaky:

ako sa dostať do tvrdého a zostať tvrdý prirodzene
  • Horúčka (101˚F alebo vyššia)
  • Bolesť hlavy
  • Zimnica
  • Opuchnuté lymfatické uzliny na krku
  • Bolesť a začervenanie hrdla s bielymi škvrnami

Ak ste mali orálny sex a máte tieto príznaky, mali by ste to povedať svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby vás okrem streptokoka v krku mohli vyšetriť aj na kvapavku v ústach.





Testovanie na orofaryngeálnu kvapavku (výtery z hrdla)

Ak dostanete test na kvapavku, je dôležité povedať svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak ste mali orálny sex, aby ste si mohli nechať skontrolovať aj hrdlo. Kultúra zostáva zlatým štandardom pri testovaní na orofaryngeálnu kvapavku; test amplifikácie nukleových kyselín (NAAT), ktorý sa bežne používa na genitálnu kvapavku, nebol schválený FDA na testovanie na prítomnosť orofaryngeálnej kvapavky. Na kultiváciu kvapavky sa sterilný tampón vtiera do zadnej časti hrdla a potom na kultivačnú doštičku. Niekoľko dní je potrebných na to, aby bakteriálne kolónie dostatočne rástli, aby bolo možné testovať ich prítomnosť na N. gonorrhoeae. Každý, kto má pozitívny test na kvapavku, by mal byť tiež vyšetrený na ďalšie pohlavne prenosné choroby, ako sú chlamýdie, syfilis a HIV / AIDS.

môžete svoj penis prirodzene zväčšiť?

Liečba

Aj keď orofaryngeálna kvapavka zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky, je stále dôležité, aby ste sa liečili. Orofaryngeálna kvapavka môže trvať 3 - 4 mesiace, ak sa nelieči, takže ľudia môžu nechcene infikovať svojich sexuálnych partnerov niekoľko mesiacov. Orofaryngeálna kvapavka je tiež rizikovým faktorom pre vznik kvapavky uretry a môže viesť k diseminovanej gonokokovej infekcii (DGI) - závažnej a niekedy život ohrozujúcej komplikácii.

Kvapavka na celom svete je čoraz odolnejšia voči antibiotikám; Našťastie je väčšina druhov kvapavky ľahko liečiteľná pomocou duálnej terapie (dve antibiotiká na liečbu jednej infekcie). Orofaryngeálna kvapavka sa však nelieči tak ľahko. Celkovo má kvapavka mieru vyliečenia okolo 96% (Lewis, 2015). Ale pri konkrétnom pohľade na orofaryngeálnu kvapavku je miera vyliečenia približne 80% u mužov a 83% u žien (Lewis, 2015). The Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v súčasnosti odporúčajú liečiť orofaryngeálnu kvapavku dvoma antibiotikami, ceftriaxónom a azitromycínom, každé sa podáva ako jedna dávka (CDC, 2015). Aj keď je to doteraz najefektívnejší liečebný režim, nie je taký účinný pre orofaryngeálnu kvapavku ako pre iné formy.





Štúdie zvažujú možnosť použitia ústnej vody ako preventívneho opatrenia na riešenie šírenia kvapavky počas orálneho sexu. Výsledky sú pozitívne, ale neboli stanovené žiadne liečebné smernice (Fairley, 2018).

Kvapavka je u mnohých pacientov asymptomatická, najmä u orofaryngeálneho typu infekcie. Mali by ste sa s lekárom porozprávať o akýchkoľvek sexuálnych praktikách zahŕňajúcich sliny, najmä ak ste vyšetrení na kvapavku. Muži, ktorí majú sex s mužmi, sú vystavení vyššiemu riziku a mali by si byť vedomí tohto stavu. Vždy by ste mali cvičiť bezpečný sex, bez ohľadu na typ pohlavného styku.

Referencie

  1. Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Pokyny na liečbu pohlavne prenosných chorôb z roku 2015: Gonokokové infekcie. (2015, 4. júna). Prístup k 28. augustu 2019, https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm
  2. Chow EPF, Cornelisse VJ, Williamson DA , a kol. (2019) Bozkávanie môže byť dôležitým a zanedbávaným rizikovým faktorom pre orofaryngeálnu kvapavku: prierezová štúdia u mužov, ktorí majú sex s mužmi Sexuálne prenosné infekcie , 95: 516-521 doi: 10.1136 / sextrans-2018-053896, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31073095
  3. Fairley CK, Zhang L, Chow EPF. (2018). Nové uvažovanie o kontrole kvapavky pri MSM: sú odpoveďou antiseptické ústne vody? Curr Opin Infect Dis , 31: 45–49 DOI: 10.1097 / QCO.0000000000000421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176445
  4. Lewis DA. (2015) Bude cielenie na orofaryngeálnu kvapavku odďaľovať ďalší výskyt kmeňov Neisseria gonorrhoeae rezistentných na lieky? Sex Transm Infec, 91: 234–237. doi: 10.1136 / sextrans-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
  5. Starosta MT, Roett MA, Uduhiri KA. (2012) Diagnostika a manažment gonokokových infekcií. Lekár Am Fam , 86 (10): 931-8, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23157146
Pozrieť viac
Kategórie Sti