Tabletky ako Viagra cez pult: sú k dispozícii?

Zrieknutie sa zodpovednosti

Ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára. Články o Sprievodcovi zdravím sú podložené recenzovaným výskumom a informáciami získanými od lekárskych spoločností a vládnych agentúr. Nie sú však náhradou za odbornú lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.




Potrebovať malú pomoc pri ťažkom zákroku nie je nič neobvyklé. Jedna štúdia bola odhadnutá že 18,4% mužov vo veku nad 20 rokov v USA zažíva v určitom období svojho života erektilnú dysfunkciu, známu tiež ako ED. Je to tiež stav spojený s vekom, takže frekvencia môže byť v určitých vekových skupinách ešte vyššia (Selvin, 2007). Ale je to niečo, o čom muži nechcú hovoriť.

Životne dôležité látky

  • FDA v súčasnosti vyžaduje lekársky predpis na lieky Viagra, Levitra, Cialis a generické verzie týchto liekov na erektilnú dysfunkciu (ED).
  • V súčasnosti neexistuje žiadny verejný plán na sprístupnenie niektorého z týchto liekov vo voľnom obchode (OTC).
  • Bylinné doplnky môžu pomôcť pri miernej erektilnej dysfunkcii, ale v klinickom skúšaní sa neporovnávali s možnosťami predpisu.
  • Jeden typ liekov na predpis, známych ako inhibítory PDE5 (ako Viagra), sa bežne predpisuje, ale nie sú jedinou možnosťou liečby ED.
  • Recept na Viagru je možné získať diskrétne online.
  • Existujú zdroje, ktoré tvrdia, že ponúkajú Viagru bez lekárskeho predpisu, ale tieto webové stránky sú nedôveryhodné a používanie týchto liekov môže byť smrteľné.

Výskumní pracovníci v jedna štúdia pozrel sa na 27 000 mužov z ôsmich rôznych krajín a zistil, že iba 58% účastníkov, ktorí mali ED, niekedy vyhľadalo pomoc lekára v súvislosti s týmto ochorením (Rosen, 2004).







Bez ohľadu na to, prečo hľadáte voľnopredajné možnosti liečby ED, tu je to, čo potrebujete vedieť o tom, čo je k dispozícii.

ako zvýšiť svoju erekciu

Viagra je obchodná značka pre sildenafil citrát, ktorý sa tiež predáva ako generický liek. Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv vyžaduje predpis na Viagru aj generickú Viagru. Ako značkový liek, tak aj generický sildenafil majú potenciálne nebezpečné vedľajšie účinky a možné liekové interakcie, a preto je nevyhnutná lekárska pomoc od vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (FDA, 2014-b).





Mali by ste sa tiež vyhnúť všetkým zdrojom, ktoré tvrdia, že vám ponúkajú OTC Viagru. Viagra je jeden z najviac falšovaných liekov na svete . Spoločnosť Pfizer, ktorá vyrába značkovú Viagru, pri uskutočňovaní štúdie v roku 2011 (Pfizer, n.d.) našla v týchto falošných tabletkách Viagry atrament do tlačiarne, amfetamíny (rýchlosť) a metronidazol (antibiotikum).

Reklama





Získajte 15 dolárov z prvej objednávky liečby ED

Skutočný zdravotnícky pracovník s licenciou USA skontroluje vaše informácie a ozve sa vám do 24 hodín.





ako udržať erekciu prirodzenejším
Uč sa viac

O OTC lieky na erektilnú dysfunkciu bol istý čas záujem. Potvrdil sa potenciálny OTC predaj, keď francúzska farmaceutická spoločnosť Sanofi oznámila snahy presadiť OTC verziu lieku Cialis (tadalafil) (Sanofi, 2014). Pravdepodobne však budú čeliť mnohým prekážkam.

Pfizer požiadala o predaj OTC Viagry vo Veľkej Británii v roku 2008 ale stiahol žiadosť potom, čo hlavný regulačný orgán vyjadril obavy. Aj keď sa im nakoniec podarilo splniť plán sprístupnením OTC v Spojenom kráľovstve v roku 2017, v súčasnosti neexistuje verejné úsilie na dosiahnutie rovnakého úspechu v Spojených štátoch (Bulik, 2017).





Medzitým sa niektoré doplnky predávajú ako prírodná Viagra, napríklad niečo ako horná kozia burina, červený ženšen, yohimbín, l-arginín a DHEA. Je dôležité poznamenať, že štúdie priamo neporovnávali tieto bylinné doplnky a lieky na predpis, ako je Viagra. Niektoré z týchto bylinných liekov však sľubujú, že pomáhajú dosiahnuť a udržiavať erekciu. Potrebujete o nich vedieť:

Jedna skupina antidepresív nazývaná selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sa úspešne používa na liečbu predčasnej ejakulácie. V skutočnosti sú účinky oneskorenia ejakulácie viditeľné v priebehu niekoľkých dní od začiatku liečby SSRI, zistili minulé štúdie (Mark, 2016). Diskutujte o všetkých svojich možnostiach so zdravotníckym pracovníkom, ktorý vám môže urobiť odporúčanie na základe vašich individuálnych okolností a zdravotného stavu.

Aký je najbezpečnejší liek na ED? Čo nám hovorí veda

4 minútové čítanie

  • Červený ženšen alebo kórejský ženšen: Tento doplnok výživy významne zlepšil erektilnú funkciu v porovnaní s placebom, uviedli vedci Metaanalýza z roku 2018 , ktorá zvažovala 24 kontrolovaných pokusov s 2 080 mužmi s ED. Dospeli k záveru, že bylina môže byť účinnou liečbou erektilnej dysfunkcie, ale zároveň vyzvali na ďalší výskum na overenie ich nálezov (Borrelli, 2018). Horná kozia burina: Účinky tohto doplnku výživy neboli testované na zlepšenie ED u ľudí, takže nevieme naisto, že to funguje. Ale nadržaná kozia burina obsahuje zlúčeninu nazývanú icariin, ktorý inhibuje PDE5 , rovnako ako Viagra, Levitra a Cialis, čo z neho robí sľubnú alternatívu (Dell-Agli, 2008).
  • Yohimbe / yohimbín: Štúdie na ľuďoch týkajúce sa yohimbínu na ED u ľudí sú obmedzené. Jedna štúdia zistila, že ono pomohla mužom s miernou erektilnou dysfunkciou úspešne dosiahnuť a udržiavať erekciu dostatočne dlhú na dokončenie pohlavného styku (Guay, 2002). Je však potrebný ďalší výskum, pretože táto štúdia zahŕňala iba 18 účastníkov.
  • L-arginín: Táto aminokyselina má preukázateľne znižuje krvný tlak zvýšením produkcie oxidu dusnatého v tele. V skutočnosti je to rovnako efektívne ako zmeny životného štýlu, ako je strava a cvičenie (Khalaf, 2019).
  • DHEA (dehydroepiandrosterón): DHEA je hormón produkovaný vašim telom, ktorý pomáha telu produkovať pohlavné hormóny ako estrogén a testosterón. Aj keď užívanie doplnkov obsahujúcich DHEA zvyšuje hladinu DHEA v tele , minulé štúdie zistili, že nemá významný vplyv na celkové hladiny testosterónu a môže dokonca zvýšiť hladinu estrogénu (Kovac, 2015). Vysoká hladina estrogénu sú spojené s erektilnou dysfunkciou (Zuniga, 2019).

Kúpte si Viagru online

Ak však máte lekársky predpis, nákup online Viagry je životaschopná a pohodlná voľba. Na liečbu erektilnej dysfunkcie sú dostupné značkové lieky aj generický sildenafil. Odvtedy stojí za to vedieť o generickej verzii môže byť viac ako 50 dolárov rozdiel —Pergulka - medzi Viagrou a jej generickou alternatívou (Blue Cross Blue Shield, n.d.).

Sildenafil je aktívna zložka Viagry a generickej Viagry, ale používa sa aj v iných liekoch na predpis. Je schválený FDA pri liečbe iných stavov ako ED, vrátane Revatia, čo je liek používaný na liečbu stavov známych ako pľúcna arteriálna hypertenzia (PAH) (Barnett, 2006). Generické verzie tohto lieku môžu byť na liečbu ED predpísané mimo označenia, pretože ako aktívna zložka používajú sildenafil.

Viagra a generická Viagra sa dodávajú v troch dávkach: 25 mg, 50 mg a 100 mg (FDA, 2014-b). Ale lieky na PAH používané na liečbu ED off-label rozširujú dostupné dávky. Okrem dávky 20 mg, ktorú Revatio prichádza, je možné ich predpísať aj v dávkach 40 mg, 60 mg, 80 mg a 100 mg (FDA, 2014-a).

Platnosť Viagry končí? Čas použiteľnosti sildenafilu

3 minúty prečítané

The odporúčaná začiatočná dávka u mužov s ED je 50 mg sildenafilu, aj keď mnohé sa nakoniec zvýšia na 100 mg (Loran, 2009). Zváženie týchto liekov na liečbu ED tiež uľahčuje spoluprácu s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti pri hľadaní správnej dávky na maximalizáciu účinkov sildenafilu, ktoré uľahčujú dosiahnutie erekcie pri minimalizácii potenciálnych vedľajších účinkov.

Možné vedľajšie účinky Viagry zahŕňajú bolesti hlavy, návaly horúčavy, žalúdočné ťažkosti, abnormálne videnie, rozmazané videnie, upchatý nos alebo nádchu, bolesti chrbta, bolesti svalov, nevoľnosť, závraty a vyrážky. Možným nepriaznivým účinkom je aj priapizmus, bolestivá a pretrvávajúca erekcia nesúvisiaca so sexuálnou stimuláciou (FDA, 2014-b).

Čo je to erektilná dysfunkcia?

Erektilná dysfunkcia, viac obyčajne známa ako ED, je stav, ktorý môže sťažiť dosiahnutie alebo udržanie erekcie dostatočne dlho na to, aby ste mali sex. Je ťažké získať presný prehľad o tom, koľko ľudí má ED, pretože toľko ľudí nikdy nevyhľadá lekársku starostlivosť o tento stav. Ale vieme, že je to bežné a to prežívanie ED je spojené s nižšou sebaúctou , príznaky depresie a znížená dôvera u mužov (Selvin, 2007; McCabe, 2014).

Určité zdravotné ťažkosti tiež zvyšujú pravdepodobnosť, že niekto bude mať problémy s erekciou, vrátane vysokého krvného tlaku a cukrovky (Selvin, 2007).

Môže jablčný ocot liečiť ED (erektilná dysfunkcia)?

4 minútové čítanie

mám si popáliť opar a potom použiť abrevu

Našťastie existuje veľa možností liečby ED. Perorálne lieky nazývané inhibítory PDE5 sú jednou z najbežnejších metód liečby ED. Tieto lieky na predpis zabezpečujú dve chemickí poslovia, ktorí riadia tok krvi do vášho penisu, fungujú tak, ako majú s cieľom zlepšiť sexuálne funkcie u osôb s ED (Dhaliwal, 2020). Medzi tieto lieky na predpis patria:

  • Avanafil (značka Stendra)
  • Sildenafil (značka Viagra)
  • Tadalafil (značky Adcirca a Cialis)
  • Vardenafil (značky Levitra a Staxyn)

Generické verzie liekov používaných na hypertenziu pľúcnych tepien - napríklad generický Revatio - obsahujú rovnakú účinnú látku ako Viagra. Môžu sa tiež použiť mimo označenia na liečbu ED. Ďalším liekom bežne používaným na liečbu ED je Alprostadil, ktorý je dostupný vo forme injekcie podávanej samostatne (značky Caverject a Edex) alebo uretrálneho čapíka (značka Muse).

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zistí, že vaše ED je spôsobené nízkou hladinou testosterónu, môže vám tiež predpísať substitučnú liečbu testosterónom (TRT).

Referencie

  1. Barnett, C.F., a Machado, R.F. (2006). Sildenafil v liečbe pľúcnej hypertenzie. Vaskulárne zdravie a riadenie rizík, 2 (4), 411–422. doi: 10,2147 / vhrm.2006.2.4.411. Získané z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1994020/
  2. Modrý kríž Modrý štít. (n.d.). MyBlue - nástroj na kontrolu modrého kríža a modrého štítu Rx - Viagra. Získané 25. augusta 2020, z https://www.fepblue.org/pilot/rx-cost-tool/results?med=69421030
  3. Borrelli, F., Colalto, C., Delfino, D. V., Iriti, M. a Izzo, A. A. (2018). Bylinné doplnky výživy pre erektilnú dysfunkciu: Systematický prehľad a metaanalýza. Drugs, 78 (6), 643-673. doi: 10,1007 / s40265-018-0897-3. Získané z https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40265-018-0897-3
  4. Bulik, B. (2017, 29. novembra). OTC Viagra: Spoločnosť Pfizer prikývne na predaj malej modrej pilulky pre mužov vo Veľkej Británii bez predpisu. Získané 25. augusta 2020, z https://www.fiercepharma.com/marketing/otc-viagra-pfizer-snags-nod-for-non-prescription-sales-uk
  5. Dell’Agli, M., Galli, G. V., Cero, E. D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E.,. . . Bosisio, E. (2008). Silná inhibícia ľudskej fosfodiesterázy-5 derivátmi Icariin. Journal of Natural Products, 71 (9), 1513-1517. doi: 10,1021 / np800049y. Získané z https://pubs.acs.org/doi/10.1021/np800049y
  6. Dhaliwal, A., a Gupta, M. (2020). Inhibítor PDE5. Treasure Island, FL: Publishing StatPearls. Získané z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/
  7. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA). (2014-a, január). REVATIO (sildenafil) Štítok. Získané z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/021845s011,022473s004,0203109s002lbl.pdf
  8. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA). (2014-b, marec). Štítok VIAGRA (sildenafil citrát). Získané z https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/20895s039s042lbl.pdf
  9. Guay, A. T., Spark, R. F., Jacobson, J., Murray, F. T., & Geisser, M. E. (2002). Liečba organickej erektilnej dysfunkcie yohimbínom v skúške zvyšovania dávky. International Journal of Impotence Research, 14 (1), 25-31. doi: 10,1038 / sj.ijir.3900803. Získané z https://www.nature.com/articles/3900803
  10. Khalaf, D., Krüger, M., Wehland, M., Infanger, M., & Grimm, D. (2019). Účinky orálneho doplnku l-arginínu a l-citrulínu na krvný tlak. Nutrients, 11 (7), 1679. doi: 10,3390 / nu11071679. Získané z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683098/
  11. Kováč, J. R., Pan, M., Arent, S., & Lipshultz, L. I. (2016). Doplnky výživy na zlepšenie hladín testosterónu u mužov s hypogonádou. American Journal of Men’s Health, 10 (6), NP109-NP117. doi: 10,1177 / 1557988315598554. Získané z https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1557988315598554#_i7
  12. Loran, O. B., Ströberg, P., Lee, S. W., Park, N. C., Kim, S., Tseng, L.,. . . Stecher, V. J. (2009). PÔVODNÝ VÝSKUM — FARMAKOTERAPIA ED: Sildenafil citrát 100 mg začiatočná dávka u mužov s erektilnou dysfunkciou v medzinárodnej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii: Účinok na sexuálny zážitok a zníženie pocitov úzkosti o ďalšom pokuse o pohlavný styk. The Journal of Sexual Medicine, 6 (10), 2826-2835. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01428.x. Získané z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19817982/
  13. Mccabe, M. P. a Althof, S. E. (2014). Systematický prehľad o psychosociálnych výsledkoch spojených s erektilnou dysfunkciou: Siaha vplyv erektilnej dysfunkcie nad rámec neschopnosti muža mať sex? The Journal of Sexual Medicine, 11 (2), 347-363. doi: 10,1111 / jsm.12374. Získané z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24251371/
  14. Pfizer. (n.d.). Vyvarujte sa falzifikátom VIAGRA (sildenafil citrát). Získané 25. augusta 2020, z https://www.viagra.com/getting/avoid-counterfeits
  15. Rosen, R. C., Fisher, W. A., Eardley, I., Niederberger, C., Nadel, A., & Sand, M. (2004). Nadnárodná štúdia Pánske postoje k životným udalostiam a sexualite (MALES): I. Výskyt erektilnej dysfunkcie a súvisiacich zdravotných problémov v bežnej populácii. Súčasný lekársky výskum a posudok, 20 (5), 607–617. doi: 10.1185 / 030079904125003467. Získané z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15171225/
  16. Sanofi. (2014, 28. mája). Spoločnosti Sanofi a Lilly oznamujú licenčnú zmluvu na lieky Cialis® (tadalafil) OTC. Získané 25. augusta 2020, z https://www.sanofi.com/en/media-room/press-releases/2014/2014-05-28-06-00-00
  17. Selvin, E., Burnett, A. L. a Platz, E. A. (2007). Prevalencia a rizikové faktory erektilnej dysfunkcie v USA. American Journal of Medicine, 120 (2), 151-157. doi: 10.1016 / j.amjmed.2006.06.010. Získané z https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(06)00689-9/fulltext
  18. Toda, N., Ayajiki, K. a Okamura, T. (2005). Oxid dusnatý a erektilná funkcia penisu. Pharmacology & Therapeutics, 106 (2), 233-266. doi: 10.1016 / j.pharmthera.2004.11.011. Získané z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15866322/
  19. Zuniga, K. B., Margolin, E. J., Fazio, A. D., Ackerman, A., & Stahl, P. J. (2019). Asociácia medzi zvýšenými hladinami estradiolu v sére a klinicky významnou erektilnou dysfunkciou u mužov prezentujúcich sa na andrologické vyšetrenie. Andrologia, 51 (9), E13345. doi: 10,1111 / a 133345. Získané z https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31317572/
Pozrieť viac