Čo je plesňové akné (Malassezia folliculitis)?

Čo je plesňové akné (Malassezia folliculitis)?

Zrieknutie sa zodpovednosti

Ak máte akékoľvek zdravotné problémy alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára. Články o Sprievodcovi zdravím sú podložené recenzovaným výskumom a informáciami získanými od lekárskych spoločností a vládnych agentúr. Nie sú však náhradou za odbornú lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.

Čo je plesňové akné (Malassezia folliculitis)?

Každý pozná akné, či už v puberte alebo neskôr v dospelosti. Aj novorodenci môžu mať akné. Toto akné sa nazýva akné vulgaris. Existuje však aj iný typ kožného ochorenia s aknéiformnými vyrážkami (vyzerá ako akné), ktoré sa často nesprávne diagnostikuje ako akné - malassezia folikulitída (predtým známa ako Pityrosporum folikulitída) alebo ako sa bežne nazýva plesňové akné.

Životne dôležité látky

  • Plesňové akné spôsobujú Malassezia droždie, ktoré bežne žije na koži.
  • Nie je to pravda, akné a typická liečba akné ho často zhoršuje. Môžete mať obidva typy záchvatov súčasne.
  • Plesňové akné sú často svrbiace a sú tvorené malými hrčkami častejšie na hrudníku, chrbte a pleciach.
  • Liečba zvyčajne zahrnuje kombináciu zvykových úprav, voľnopredajné krémy / šampóny a predpísané perorálne protiplesňové pilulky.

Ale v skutočnosti to nie je akné; proste to tak vyzerá. Mnoho ľudí nemá diagnostikovanú folikulitídu Malassezia až po vyskúšaní tradičnej liečby akné bez zlepšenia. Pretože plesňové akné je často zamieňané s typickým akné, je ťažké získať presný počet ľudí s folikulitídou Malassezia. Odhady však sú 12% až 27% ľudí s akné má tiež plesňové akné (Rubenstein, 2014).

Ako sa líši plesňové akné (Malassezia folliculitis) od typického akné (akné vulgaris)?

Pravidelné akné je zvyčajne rozptýlené, hlavne na tvári, a vyrážky majú rôzne lézie: biele bodky, čierne bodky, papuly atď. Plesňové akné vyzerá trochu inak - zvyčajne vyzerá ako malé hrčky (1–2 mm) a pustuly podobnej veľkosti. a tvar. Ďalším rozdielom je, že akné môže postihnúť kohokoľvek, starú i mladú. Malassezia folikulitída zvyčajne postihuje mladých dospelých, najmä tých, ktorí žijú alebo navštevujú teplo, tropické podnebie kvôli vysokým teplotám a vlhkosti (Saunte, 2020).

Reklama

ako pestovať veľkého vtáka

Viac ako 500 generických liekov, každé 5 dolárov mesačne

Prejdite na lekáreň Ro a nechajte si svoje recepty plniť iba za 5 dolárov mesačne (bez poistenia).

Uč sa viac

Na rozdiel od akné je malassezia folikulitída zvyčajne svrbivá - takmer 80% ľudí s plesňovým akné má tento príznak (Cohen, 2020). Bežne nájdete plesňové akné častejšie na kmeň (plecia, hrudník a chrbát) ako na tvári (Rubenstein, 2014). Ak sa vyskytne na tvári, je to zvyčajne na tvári brada alebo boky , skôr ako centrálna tvár ako pri typickom akné (Rubenstein, 2014).

Ako už bolo spomenuté, môžete mať súčasne plesňové aj typické akné, čo niekedy robí tieto dva typy náročné. Rovnako ako akné vulgaris, aj malassezia folikulitída je u dospievajúcich bežnejšia kvôli ich mastnej pokožke (ďakujem hormóny!). Aj keď pravidelné akné sú zvyčajne spojené s kožnými baktériami ( P. acnes / C. acnes ), plesňové akné, nie je prekvapením, spôsobené kožnými plesňami, Malassezia droždie. Posledným hlavným rozdielom je, že plesňové akné nereaguje na bežné ošetrenie akné, ktoré sa zameriava na zastavenie upchatých pórov, mastnej pokožky, zápalov a bakteriálnych infekcií. Nejaké akné liečby môže hubové akné zhoršiť - najmä antibiotiká a steroidy (Cohen, 2020).

Príčiny plesňového akné

Hlavným vinníkom plesňového akné sú kožné kvasinky Malassezia . Malassezia zvyčajne rastie na koži a zvyčajne nespôsobuje problém - je to súčasť vašej bežnej flóry kože (látky, ktoré rastú na koži), rovnako ako kožné baktérie. Malassezia spolieha sa na vašu pokožku oleje (kožný maz), a preto rastie na mastnejšej pokožke (ako sú niektoré časti vašej tváre, pokožky hlavy, chrbta atď.) (Saunte, 2020). Keď kvasinky vymknú spod kontroly, môžu sa dostať do vlasového folikulu, spôsobiť zápal a viesť k vyrážkam. Malassezia môže tiež spôsobiť seboroickú dermatitídu, iné kožné ochorenie a 40% ľudí s Malassezia folikulitída tiež majú seboroickú dermatitídu. Kožné problémy vznikajú, keď niečo naruší normálnu flóru kože a umožní to Malassezia prerastanie, počítajúc do toho (Rubenstein, 2014):

ako zahustiť penis

Mám používať tretinoín každý večer? Čo je najlepšie pre moju pokožku?

6 minút čítania

  • Podnebie : Teplé, tropické podnebie povzbudzuje Malassezia rast v dôsledku teplôt a vysokej vlhkosti. Jedna štúdia to zistila 56% ľudí s akné na Filipínach majú tiež plesňové akné (Jacinto-Jamora, 1991). Niektorí ľudia si tiež všimnú, že sa ich príznaky menia počas roku , horšie v horúcom lete a lepšie v chladnej zime (Ayers, 2005).
  • Mastnú pleť : Malassezia folikulitída je častá u dospievajúcich kvôli zvýšenej produkcii kožného mazu, ktorá je spojená s dospievaním.
  • Zachytáva vlhkosť na pokožke : Potenie je prirodzený spôsob tela, ktorý vám pomôže ochladiť sa. Ak vám však pot zostane na pokožke, môže to spôsobiť premnoženie kvasiniek. Ak zostanete v prepotenom cvičebnom úbore, nosíte prepotené cvičebné úbory alebo tesné oblečenie, môže sa na pokožke zachytiť vlhkosť. Po nadmernom potení noste voľné, priedušné oblečenie a sprchu.
  • Užívanie antibiotík : Rovnováha baktérií a kvasiniek na vašej pokožke je neoddeliteľnou súčasťou zdravej pokožky. Ak zvrátite rovnováhu tým, že zabijete kožné baktérie antibiotikami, kožnými kvasinkami a podobne Malassezia , môže zabrať a spôsobiť kožné problémy. Bakteriálne akné sa niekedy lieči perorálnymi antibiotikami alebo antibakteriálnymi krémami / krémami, ktoré môžu plesňové akné zhoršovať.
  • Znížená funkcia imunitného systému : Používanie liekov, ako sú steroidy (ústami a aplikované na pokožku), a určité zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka a HIV, znižujú funkciu vášho imunitného systému. To znamená, že vaše telo už nedokáže udržať Malassezia kvasinky pod kontrolou, ktoré vedú k nadmernému rastu a folikulitíde Malassezia.

Príznaky plesňového akné

Spoločné znaky a príznaky z Malassezia folliculitis (alebo Pityrosporum folliculitis) zahŕňajú (Rubenstein, 2014):

  • Svrbenie (u takmer 80% ľudí)
  • Hrčky, pupienky, papuly a pustuly podobného tvaru a veľkosti (1–2 mm)
  • Zhoršenie akné v horúcom počasí
  • Výpadky viac na hrudi, pleciach a chrbte ako na tvári
  • Iné súbežné Malassezia súvisiace kožné ochorenia, ako je seboroická dermatitída alebo lupiny
  • Nedostatok zlepšenia alebo zhoršenia pri tradičnej liečbe akné

Ako sa diagnostikuje plesňové akné?

Ak je plesňové akné tak často zamieňané s bežným akné, ako viete, že ho máte? Bohužiaľ, správna diagnóza sa odhalí až po vyskúšaní a zlyhaní typickej liečby akné. Existujú však spôsoby, ako diagnostikovať tento stav, a poskytovatelia môžu používať kombináciu metódy , vrátane (Saunte, 2020):

čo sa stane, ak je vitamínu d málo
  • Typický klinický obraz: Papuly a pustuly rovnakej veľkosti a tvaru a vyrážky viac na ramene, hrudníku a chrbte ako na tvári veľmi naznačujú plesňové akné, ale nie sú definitívne.
  • Škrabanie kože: Škrabanie papúl a pustúl, farbenie buniek určitou chemickou látkou a ich vyšetrenie pod mikroskopom môže pomôcť pri diagnostike, pretože váš dermatológ alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti dokáže vizualizovať Malassezia droždie.
  • Kožná biopsia: Invazívnejší ako škrabanie, malý kúsok kože vrátane infikovaného folikulu sa odstráni a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistila prítomnosť Malassezia droždie.
  • Odpoveď na liečbu: Zlepšenie po liečbe protiplesňovými liekmi je dobrým indikátorom toho, že vaše akné bolo plesňové, nielen akné vulgaris.

Čo robí retinol pre vašu pokožku? Tieto štyri veci

7 minút čítania

Ako sa zbaviť plesňového akné

Je pravdepodobné, že ste už vyskúšali mnoho rôznych krémov, krémov atď., Aby ste sa zbavili akné. Ak však máte plesňové akné, existuje veľká šanca, že tradičné spôsoby liečby vám akné nepomohli a dokonca ho mohli ešte zhoršiť. Existuje však nádej! Niekoľko účinných spôsobov liečby môže pomôcť zlepšiť vaše plesňové akné. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti alebo dermatológovia často kombinujú metódy liečby plesňových akné a váš plán môže zahŕňať úpravy návykov, voľne predajné lieky a lieky na predpis.

Zmeny zvyku zahŕňajú sprchovanie, kedykoľvek sa nadmerne potíte, prezlečenie z cvičebného odevu hneď po cvičení a nosenie priedušných látok. Všetky tieto zmeny pomáhajú znižovať zachytený pot a vlhkosť na pokožke. Vieme tiež, že mastná pokožka hrá úlohu pri plesňových akné - takže zmena vašej rutiny starostlivosti o pleť na zníženie množstva kožných olejov môže pomôcť. Používajte nemastné prostriedky na starostlivosť o pleť, ktoré pravidelne čistite.

Voľnopredajné lieky môžu pomôcť znížiť populáciu plesní na pokožke. Avšak tieto krémy alebo krémy proti plesniam sa nemôžu dostať hlboko do folikulov, takže samy o sebe veľmi dobre nepôsobia. Váš poskytovateľ môže odporučiť ich použitie v kombinácii s protiplesňovými tabletkami. Voľnopredajné protiplesňové krémy alebo krémy zahŕňajú (Levin, 2011):

  • Ketokonazolový krém 2% denne
  • Ekonazolový nitrátový krém 1% denne
  • Klotrimazolový krém 1% denne
  • Šampón proti lupinám 1% selén používaný ako šampón aj na umývanie tela (napr. Modrá Selsun)

Najefektívnejším spôsobom liečby Malassezia folikulitída je použitie antimykotických liekov na predpis. Perorálna antimykotická liečba (pilulky) je najlepšia pri dosahovaní kvasiniek hlboko vo vlasových folikuloch, preto sa zvyčajne používajú najskôr niekoľko týždňov. Len čo akné zmizne, lokálne krémy alebo šampóny a / alebo antifungálne tablety raz týždenne alebo raz mesačne môžu akné udržiavať na uzde (udržiavacia liečba) - bohužiaľ, recidívy sú bežné. Lieky na predpis zahrnúť (Levin, 2011):

  • Ketokonazol (primárna alebo udržiavacia liečba)
  • Flukonazol (primárna alebo udržiavacia liečba)
  • Itrakonazol (primárna alebo udržiavacia liečba)
  • 2,5% seleničitý krém používaný ako šampón a umývanie tela (udržiavacia terapia)
  • Ketokonazolový šampón 2% (udržiavacia liečba)

Ako predchádzať plesňovým akné

Väčšina ľudí považuje svoje akné za trápne alebo nepríjemné a sú ochotní urobiť všetko pre to, aby sa im vyhli. Bohužiaľ nie všetkému akné sa dá predísť. Genetika hrá úlohu v tom, aké zlé môže byť vaše akné, či už akné vulgaris alebo malassezia folikulitída. Ak máte zdravotné ťažkosti, napríklad HIV alebo cukrovku, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne akné, najmä plesňové. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili vzniku plesňového akné.

  • Sprchovanie, kedykoľvek sa nadmerne potíte
  • Hneď sa prezlečte zo spoteného oblečenia
  • Nepoužívajte priliehavé oblečenie a zvoľte radšej priedušné látky
  • Vyberte si výrobky starostlivosti o pleť, ktoré nie sú mastné
  • Vyhnite sa zbytočným antibiotikám, či už lokálnym alebo tabletkám - pred vysadením akýchkoľvek liekov sa poraďte so svojím lekárom

Kedy navštíviť dermatológa

Ak máte plesňové akné, môže sa to zlepšiť tým, že zmeníte svoje zvyky lokálnymi spôsobmi liečby, ktoré si môžete kúpiť v lekárni. Ak však vaše akné trvá dlhšie ako niekoľko týždňov, nezlepšuje sa alebo sa zhoršuje, alebo sa cítite plaché a trápne, mali by ste navštíviť dermatológa. Váš dermatológ alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s vami bude spolupracovať na príprave liečebného plánu, ktorý je pre vás vhodný.

Referencie

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum Folikulitída: Diagnostika a manažment u 6 ženských adolescentiek s akné vulgaris. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (1. januára 2020) Malassezia (Pityrosporum) Folikulitída inkognito: Folikulitída spojená s malasseziou maskovaná lokálnou kortikosteroidnou terapiou. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-therapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M. L. (1991). Pityrosporum folliculitis na Filipínach: diagnostika, prevalencia a liečba. Journal of the American Academy of Dermatology, 24 (5 Pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. a Delano, S., 2011. Hodnotenie a liečba porúch kože spojených s malasseziou. Cosmetic Dermatology, 24 (3), str. 137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, R. M. a Malerich, S. A. (2014). Malassezia (pityrosporum) folikulitída. Časopis klinickej a estetickej dermatológie, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G., & Hay, R. J. (2020). Kožné choroby spojené s malasseziou, použitie diagnostiky a liečby. Hranice v bunkovej a infekčnej mikrobiológii, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Pozrieť viac